TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL HERNIEI FEMURALE

Tratamentul herniei femurale prin abord deschis se realizeaza cu anestezie loco-regionala sau rahidiana cu sau fara sedare (la cererea pacientului).

Exista doua modalitati de abordare: inghinala sau femurala.

In abordul inghinal, se patrunde in canalul inghinal, se sectioneaza fascia transversalis si se diseca inelul femural cu reducerea continutului herniar.

In abordul femural, incizia este situata mai jos, in triunghiul femural (la radacina coapsei); disectia conduce direct la sacul herniar care se diseca si se reduce in abdomen retrograd.

Repararea peretelui abdominal se realizeaza prin procedeu tisular (cel mai eficient si cel mai frecvent folosit este procedeul McVay, folosit la tineri, care consta in sutura intr-un singur strat a planurilor aponevrotice, desfiintandu-se orificiul femural), sau protezare alloplastica, cu o plasa (cel mai frecvent din polipropilena), care acopera ca un petec orificiul femural.

Dezideratul de a rezolva fara tensiune defectul herniar este implinit de procedeele de protezare alloplastica.
Avantajele sunt multiple:
- durere redusa postoperator
- recuperare mai rapida
- rata redusa de recidiva

Durata de spitalizare este de 1 zi.
Dupa 3-4 zile este permisa reluarea activitatilor casnice, iar dupa o saptamana reluarea serviciului. Efortul fizic este permis dupa o luna de la operatie.