Tratament

Ca principiu, tratamentul herniei se adreseaza cauzei si nu efectului!
Cauza fiind dezechilibrul intre rezistenta peretelui muscular si presiunea ce actioneaza asupra acestuia, procedeele chirurgicale au ca scop refacerea peretelui abdominal intr-o maniera solida.

Tratamentul herniilor este exclusiv chirurgical, iar obiectivele sale principale sunt: tratarea sacului herniar cu aducerea ansei herniate inapoi in cavitatea peritoneala si refacerea integritatii peretelui abdominal (cu intarirea stratului muscular de la acel nivel).
Modalitatile de tratament al herniilor abdominale se impart in:
Operatii deschise

  • procedee tisulare, in care refacerea peretelui abdominal se face fara protezare (fara plasa); intre procedeele tisulare, cel anatomic reprezinta standardul in tratamentul herniilor
  • procedee cu protezare (cu plasa) respecta un principiu de baza, acela de a reface peretele fara a crea tensiune in stratul muscular. Standardul in tratamentul herniilor cu protezare este procedeul Lichtenstein - in cazul herniilor inghinale, Rives - Stoppa in cazul herniilor ombilicale si supraombilicale, mesh-plug in cazul herniilor femurale.

Operatii laparoscopice (totdeauna cu protezare)

  • abordul total extraperitoneal (TEP)
  • abordul transabdomino-properitoneal (TAPP)